Extra- und intrakranielle Farbduplexsonographie by Priv.-Doz. Dr. M. Kaps (auth.)

By Priv.-Doz. Dr. M. Kaps (auth.)

Diese neue systematische Darstellung der additional- und intrakraniellen Farbduplexsonographie erklärt die technischen Prinzipien, Möglichkeiten und Grenzen dieser Methode aus klinischer Sicht.
Das Spektrum reicht von der Untersuchungstechnik über normale und pathologische Befunde und ihre Interpretation bis hin zu den therapeutischen Konsequenzen. Ferner wird ein Überblick über den aktuellen Stand des derzeit neuesten neurosonologischen Verfahrens geboten, die transkranielle Farbduplexsonographie.
Zahlreiche Farbabbildungen und ein Glossar, das stichwortartig Ultraschallbegriffe und Richtlinien zur Terminologie erläutert, runden diese aktuelle Darstellung ab.

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Lavia mit typischem Dopplerfrequenzspektrum. 1. Farbduplexsonographische Darstellbarkeit der einzelnen Abschnitte des vertebrobasiHiren Systems (n = 87; R = rechts; L = links) Segment Nachweisbarkeit [0/0 ] R VI 92 V2 V3 100 92 L 83 99 92 MeBvolumen kontinuierlich von der A. subclavia in das V1Segment bewegt. Es ist auch moglich, zunachst die A. carotis communis nach proximal zu verfolgen und dann mit der Sonde nach lateral auf den pravertebralen Abschnitt der A. vertebralis zu schwenken. 1). Die A.

1992) registrierten bei rasch progredienten Stenosen mehr als 4mal so viele TIA und Hirninfarkte als bei Patienten mit nichtprogredienten Stenosen. Heterogene vorwiegend echoarme Plaques neigten eher zur Progression. Definitive Zusammenhange zwischen spezifischen Plaquetypen und zerebralen Insulten existieren bislang allerdings nicht. Es ist auch durchaus denkbar, daB die Entwicklung der Plaques nicht linear verlauft und daB sich primar harrnlos anmutende Wandveranderungen abrupt verandern und in gefahrliche Lasionen umwandeln.

Zu dies em Zweck wird die Arterie nach proximal zurUckverfolgt. Mitunter ist es hilfreich, den Kopf durch Unterpolsterung der Schulter etwas zu iiberstrecken. 34 Karotiskreislauf Abb. 5. Die Ophthalmikakollaterale. Umkehrung def Stromungsrichtung in der A. supratrochlearis bei hochgradigen Obstruktionen der A. carotis intema proximal vom Abgang def A. ophthalmica Zu einer vollstandigen Untersuchung des extrakraniellen Karotiskreislaufs gehort die Darstellung der A. ophthalmica. Die Ophthalmicaperfusion steHt ein wesentliches Kriterium fur die Klassifikation hohergradiger Karotisstenosen dar; auBerdem untermauert eine retrograde Stromung in den periorbitalen Arterien die Diagnose eines Karotisverschlusses.

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