Anästhesie und Intensivmedizin: für Schwestern und Pfleger by Professor Dr. med. Reinhard Larsen (auth.)

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Die Wirkungen sind jedoch von großer theoretischer Bedeutung. • Herz-Kreislauf: Vasodilatation mit Blutdrucksenkung; Abnahme der Herzfrequenz (negativ chronotrop ), Verminderung der Kontraktionskraft der Vorhöfe (negativ inotrop). • Auge: Pupillenverengung (Miose). • Magen-Darm-Trakt: Tonuserhöhung, Zunahme von Kontraktion und Peristal~~; Steigerung der Drüsensekretion. Ubelkeit, Erbrechen, Krämpfe. • Harnblase: Kontraktion des parasympathischen Blasenmuskels, Abnahme der Blasenkapazität, Entleerung der Blase.

Wirkungsort: exokrine Drüsen, glatte Muskelzellen und das Herz. Hier wird der Parasympathikus geblockt. ften ZNS. Atropin stimuliert in klinischen Dosen (0,5 -1 mg) die Medulla und höhere zerebrale Zentren. In toxischen Dosen ist die erregende Wirkung ausgeprägter: Unruhe, Erregbarkeit, Desorientiertheit, Halluzinationen, Delir (z. B. Tollkirschenvergiftung). Bei sehr hohen Dosen tritt der Tod durch zentrale Atemlähmung ein. Scopolamin erzeugt in klinischen Dosen (0,3- 0,5 mg) Müdigkeit und Amnesie.

2 Kapitel 66 Allgemeinchirurgische Intensivmedizin ................ 7 Akute Pankreatitis ........... 1093 Definition ................. 1093 Ursachen und Krankheitsentstehung . . . . . . . . . 1093 Klinisches Bild und Diagnose . . 1093 Behandlung ................ 1094 Schockbehandlung . . . . . . 1094 Analgesie und Sedierung . . . 1094 Ruhigstellung des Pankreas und Entlastung des Darms . . . 6 XXXI Parenterale Ernährung . . . . 1094 Chirurgische Therapie ........ 1095 Respiratorische Therapie ......

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